BPH e ipertensione

Quali erbe possono trattare della prostata

Il numero di prestazioni sanitarie legate alle affezioni prostatiche è molto alto, infatti l'IPB è la seconda patologia per diagnosi effettuate negli uomini ogni anno in Italia con 8. Il numero di visite BPH e ipertensione più che raddoppiato dal 3. Altri indici del forte impatto economico dell'IPB in Italia si rilevano dai dati del Ministero della salute sulla spesa per i farmaci rimborsati dal SSN ,8 milioni di euro spesi in farmaci per l'IPB e sul numero di ricoveri per questa patologia Considerando che la prevalenza dell'IPB aumenta all'aumentare dell'età, con l'invecchiamento progressivo della popolazione, fenomeno particolarmente rilevante in Italia, l'impatto economico della patologia sarà sempre più importante.

I sintomi del tratto urinario inferiore sono divisi in tre gruppi: sintomi della fase di riempimento, della fase di svuotamento e sintomi post minzione. Attualmente il nuovo concetto di IPB come malattia evolutiva si basa sull'aggravamento di determinati e precisi parametri. E' stato obiettato da alcuni che queste modificazioni rientrano nel normale BPH e ipertensione d'invecchiamento, per cui diventa difficile distinguere tra l'invecchiamento stesso e la progressione dell'IPB.

La prima fase è la raccolta della storia clinica del paziente anamnesi che è molto importante per escludere altre patologie, non solo cause urologiche, che si manifestano clinicamente con identici sintomi. Un esame ematico importante riguarda BPH e ipertensione determinazione dell' antigene prostatico specifico PSA che è una glicoproteina prodotta dalle cellule epiteliali che tappezzano i dotti e gli acini ghiandolari prostatici con la precipua funzione di contribuire alla liquefazione del liquido seminale durante l'eiaculazione.

Pur essendo dotato di BPH e ipertensione sensibilità, vista la scarsa specificità, non è adeguato per la diagnosi differenziale fra le diverse patologie prostatiche.

Sarà poi lo BPH e ipertensione con un adeguato inquadramento a formulare la diagnosi corretta. Altro esame da effettuare inoltre è l'ecografia prostatica sovra pubica e trans rettalecon valutazione del residuo post-minzionale, che rappresenta il metodo più efficace per descrivere la morfologia prostatica. Iniziare il trattamento con la vigile attesa non comporta peggiori risultati sui sintomi o maggior incidenza BPH e ipertensione complicanze gravi anche nei pazienti affetti da sintomi di media entità.

Tali tipi di farmaci possono essere utilizzati in monoterapia o in associazione. A livello del collo vescicale e BPH e ipertensione componente fibromuscolare della prostata sono presenti del recettori alfa che governano il rilassamento e la contrazione di queste strutture Fig.

Questo incremento è dovuto sia alla ricerca da parte dei pazienti di un rapido sollievo ai sintomi, essendo questa classe di farmaci essenzialmente dei sintomatici, senza dover ricorrere all'intervento che alla disponibilità sul mercato di questi preparati. I farmaci di questa classe più frequentemente usati sono: Alfuzosina, Doxazosina, Tamsulosina, Terazosina. Il loro BPH e ipertensione migliora la Qualità di Vita QdV dei pazienti in maniera significativa, migliorando il flusso urinario riducendo le resistenze allo svuotamento.

Potendo avere un lieve BPH e ipertensione di abbassamento sulla Pressione Arteriosa, i pazienti che ne fanno uso devono periodicamente controllare i propri livelli pressori. Gli inibitori della 5 alfa-reduttasi producono un miglioramento significativo dei sintomi e del flusso massimo urinario, minore rispetto agli alfa-litici.

I farmaci di questa classe più frequentemente utilizzati sono: Finasteride e Dutasteride. La composizione degli estratti vegetali è molto complessa. Contengono una vasta gamma di composti chimici e non è chiaro quale di questi sia il principio BPH e ipertensione. Il meccanismo d'azione degli agenti fitoterapici è generalmente sconosciuto tra le ipotesi vi è l'effetto anti-infiammatorio, l'inibizione della 5 alfa-reduttasi, l'inibizione dei fattori di crescita prostatici, BPH e ipertensione della funzionalità detrusoriale, il blocco dei recettori alfa-adrenergici.

La frequente associazione di più principi attivi in svariati prodotti rende ancor più difficile una valutazione precisa della loro efficacia. Infine esistono rilievi che mostrano come lo stesso preparato o diversi preparati di identica composizione risultino ampiamente variabili nella quantità di principi BPH e ipertensione presenti a dispetto della composizione dichiarata.

La maggior parte degli studi sono sottodimensionati e con follow up insufficiente e talora privi di controllo placebo.

Da tale analisi emerge una moderata efficacia di serenoa repens BPH e ipertensione migliorare il punteggio sintomatologico, il flusso urinario massimo e la nicturia. Sono disponibili studi per valutare l'efficacia del pygeum utilizzato sia da solo sia in associazione con altri fitoterapici.

Esistono numerosi altri fitoderivati come Secale cereale, Urtica BPH e ipertensione, Semi di zucca, Hypoxis Rooperi, ed altri ancora come pinus picea, etc. Esistono degli studi clinici che sembrano indicare un'efficacia di mepartricina sui sintomi, qualità della vita e sul flusso urinario massimo verso il placebo. Il trattamento chirurgico è stato per molti decenni l' unico approccio terapeutico efficace nella risoluzione dell'ostruzione cervico-uretrale da IPB.

L'adenomectomia prostatica a cielo aperto ATV rimane per BPH e ipertensione di notevoli dimensioni sempre attuale ed utilizzata.

Le indicazioni alla terapia BPH e ipertensione sono determinate principalmente dalla presenza delle seguenti condizioni patologiche legate alla ostruzione cervico-uretrale da IPB:. La scelta della terapia chirurgica consiste fondamentalmente nel realizzare una terapia endoscopica transuretrale o chirurgica a cielo aperto; gli elementi che possono condizionare questa scelta sono legati essenzialmente alla esperienza dell'operatore, alle dimensioni della ghiandola prostatica ed a situazioni patologiche concomitanti gravi stenosi uretrali, anchilosi delle anche ecc.

La Resezione prostatica transuretrale TURP rappresenta la tecnica chirurgica di riferimento, alla quale vengono rapportate tutte le altre metodiche chirurgiche. L'intervento viene abitualmente effettuato mediante l'utilizzo di corrente monopolare, con l'impiego di liquidi di irrigazione a base di soluzioni non elettrolitiche. L' Incisione prostatica transuretrale TUIP prevede la realizzazione di una o due incisioni del tessuto cervicoprostatico.

Le Linee guida Europee e quelle della AUA concordano nel consigliare questa tecnica per prostate di BPH e ipertensione superiore a 80 - ml. Le principali complicanze tardive di questo tipo di chirurgia sono rappresentate dalla incontinenza urinaria, dalle stenosi uretrali secondarie, dalla sclerosi del collo vescicale e dalle condizioni patologiche che interferiscono con la normale attività sessuale.

L' incontinenza urinaria è certamente la più temibile delle complicanze a lungo termine della chirurgia prostatica. Le stenosi uretrali e la sclerosi del collo vescicale sono complicanze relativamente frequenti della chirurgia prostatica. Le disfunzioni sessuali sono frequenti dopo chirurgia prostatica e si riferiscono in particolare alla eiaculazione retrograda. Non esistono attualmente studi comparativi con le metodiche chirurgiche tradizionali.

La prostatectomia con questa tecnica è relativamente recente, in quanto il primo caso trattato risale al Esistono studi di comparazione con le metodiche chirurgiche tradizionali, che ci dicono che è proponibile a pazienti motivati, con importanti disturbi della coagulazione che desiderino essere sottoposti ad un metodo alternativo chirurgico di trattamento.

La BPH e ipertensione è controindicata in pazienti con volume prostatico. Tali aghi vengono infissi in prossimità del tessuto prostatico periuretrale. La radiofrequenza non produce direttamente calore, ma provoca una eccitazione degli atomi e delle molecole, in modo tale che il calore venga prodotto all'interno del tessuto e si abbia la sua eliminazione.

Da studi specifici gli stents BPH e ipertensione sono proponibili solo a BPH e ipertensione ad alto rischio operatorio portatori di catetere a permanenza. La WIT è una procedura ambulatoriale con cui viene inserito un catetere vescicale con due palloncini alle estremità: uno viene gonfiato in vescica per mantenere la posizione ed il secondo viene posizionato BPH e ipertensione livello della prostata per effettuare il trattamento.

Il catetere viene collegato ad una macchina, che gonfia il palloncino nella prostata con acqua a 62 gradi. Questo determina una necrosi del tessuto prostatico. Da studi specifici la WIT è proponibile solo a pazienti ad alto rischio operatorio portatori di catetere a permanenza.

La tecnica prevede l'iniezione trans uretrale o tranperineale di piccolissime quantità di alcool etanolo all'interno della prostata Fig 5.

L'alcoolizzazione intraprostatica è una metodica sperimentale di cui non sono disponibili dati clinici affidabili. State per accedere ad un'area i cui contenuti, nello specifico immagini medicali contenenti nudità esplicite, possono essere considerati non adatti alla visione da parte di soggetti sensibili, o comunque BPH e ipertensione, a cui si sconsiglia la visione.

I contenuti presenti nell'area sono stati rielaborati per tutelare la privacy dei soggetti ritratti, da cui è stata comunque ottenuta esplicita autorizzazione per la pubblicazione. Serenoa repens La maggior parte degli studi sono sottodimensionati e con follow up insufficiente e talora privi di controllo placebo.

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